Как делают пункцию щитовидной железы: этапы, показания и результаты

Узлы в щитовидной железе — чаще всего доброкачественные образования. Чтобы убедиться в этом и выбрать правильную тактику лечения, эндокринологи назначают тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ), или пункцию.

В клинике «Сантем» исследование проводят опытные специалисты под контролем УЗИ для максимальной точности.

Что такое пункция щитовидной железы и зачем она нужна

Пункционная биопсия — малоинвазивная диагностическая процедура. С помощью очень тонкой иглы врач производит забор ткани (клеточного материала) из узла щитовидной железы. Образец отправляют на цитологию: клетки изучают под микроскопом, чтобы определить их природу. По результатам врач ставит точный диагноз без хирургического вмешательства.

В каких случаях назначают пункцию щитовидной железы

Эндокринолог назначает пункцию, если:

• диаметр узла больше 1 см;
• новообразование быстро растёт;
• на УЗИ видны неровные контуры, микрокальцинаты, усиленный кровоток;
• пациент жалуется на дискомфорт или боль в области шеи;
• в семье есть случаи онкологических заболеваний щитовидной железы.

Как проходит пункция щитовидной железы

Процедура щадящая, но всё же инвазивная. Многих пациентов волнует, как проходит пункция щитовидной железы. Рассказываем — она занимает 10–15 минут и проходит в несколько этапов:

1. Подготовка. Пациент ложится на кушетку на спину, под плечи подкладывает валик и слегка запрокидывает голову.
2. УЗИ-контроль. Врач с помощью датчика УЗИ находит нужный узел и определяет точку для введения иглы.
3. Дезинфекция. Кожу в месте прокола обрабатывают антисептиком.
4. Пункция. Под непрерывным контролем УЗИ врач вводит в узел тонкую иглу. Обычно нужно 2–3 прокола, чтобы получить достаточно материала.
5. Завершение. Иглу извлекают, место прокола заклеивают пластырем. Материал наносят на предметные стёкла и отправляют в лабораторию.

Перед процедурой врач подробно расскажет, как делается пункция щитовидной железы и нужно ли к ней готовиться в вашем случае.

Как берут пункцию щитовидной железы у женщин

Пункцию щитовидной железы берут у женщин и мужчин одинаково. В день процедуры не стоит наносить на область шеи косметику, чтобы не мешать антисептической обработке. Если болевой порог колеблется в течение менструального цикла, планируйте процедуру на «спокойный» день.

Болезненна ли пункция щитовидной железы и возможны ли осложнения

Поскольку пункцию узла щитовидной железы делают очень тонкой иглой, ощущения сравнимы с обычным уколом в мышцу. Анестезия не требуется.

Осложнения крайне редки. В первые часы могут наблюдаться:

• небольшой дискомфорт или тянущее ощущение в месте прокола;
• лёгкое головокружение (чаще от волнения);
• в редких случаях — небольшой синяк (гематома), который проходит за несколько дней.

Результаты пункции и дальнейшие действия

Анализ обычно занимает 5–10 рабочих дней. Цитологическое заключение содержит один из выводов:

• Доброкачественное образование — самый частый результат. Требует наблюдения у эндокринолога.
• Злокачественная опухоль. Пациента направляют к онкологу-хирургу, который подберёт тактику лечения.
• Фолликулярная неоплазия. Не позволяет точно сказать, доброкачественный узел или нет. Может потребоваться повторная пункция.
• Неинформативный материал. Такое бывает, если в образец попало недостаточное количество клеток. В этом случае пункцию повторяют.

Как подготовиться к процедуре пункции щитовидной железы

Особой подготовки не требуется. Рекомендуется:

• за 2–3 часа воздержаться от приёма пищи;
• сообщить врачу о приёме препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов);
• во время процедуры расслабиться, не напрягать мышцы шеи.

Зная, как проходит пункция щитовидной железы, вы перенесёте её без стресса. В сети поликлиник «Сантем» вам предложат безболезненный забор материала, точный анализ и диагноз. Запишитесь на приём к эндокринологу или сразу на процедуру, если есть направление.