Псориаз

Что такое псориаз

Псориаз — это хроническое иммуновоспалительное заболевание кожи, характеризующееся ускоренным делением клеток эпидермиса и формированием типичных воспалительных очагов в виде бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии и не является инфекционным.

Лечением псориаза занимается врач-дерматолог, при необходимости — ревматолог, терапевт.

Общая характеристика заболевания

В норме клетки кожи обновляются примерно за 28–30 дней. При псориазе этот процесс ускоряется в несколько раз, что приводит к накоплению незрелых клеток на поверхности кожи и развитию воспалительной реакции. В основе заболевания лежит нарушение иммунной регуляции, при котором собственная иммунная система ошибочно активирует воспаление в коже.

Псориаз может возникать в любом возрасте, однако чаще дебютирует в молодом или среднем. Заболевание носит системный характер и может поражать не только кожу, но и ногти, суставы и другие органы.

Классификация псориаза

Наиболее распространённой формой является вульгарный псориаз, который диагностируется у большинства пациентов.

Симптомы псориаза

Клинические проявления псориаза зависят от формы и стадии заболевания. Наиболее характерные симптомы включают:

• появление розовых или красных бляшек на коже;
• наличие сухих серебристых чешуек;
• зуд различной интенсивности;
• ощущение стянутости кожи;
• трещины и болезненность при выраженном воспалении;
• поражение ногтевых пластин (утолщение, точечные углубления, изменение цвета).

При поражении суставов могут появляться боли, скованность и ограничение подвижности.

Причины развития псориаза

Единой причины псориаза не выявлено. Заболевание развивается при сочетании нескольких факторов:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения иммунной системы;
• хронический стресс;
• инфекции;
• гормональные изменения;
• травмы кожи;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.

Пусковым фактором нередко становится стрессовая ситуация или инфекционное заболевание.

Диагностика псориаза

Диагноз псориаза устанавливается на основании клинической картины и осмотра дерматолога. Дополнительно могут применяться:

• дерматоскопия;
• лабораторные исследования;
• биопсия кожи (в сомнительных случаях);
• консультации смежных специалистов при системных проявлениях.

Лечение псориаза

Лечение псориаза направлено на снижение активности воспалительного процесса, уменьшение выраженности симптомов и продление ремиссии.

Основные направления лечения:

• местная противовоспалительная терапия;
• системная медикаментозная терапия при среднетяжёлых и тяжёлых формах;
• физиотерапевтические методы;
• коррекция образа жизни;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Тактика лечения подбирается индивидуально и требует регулярного наблюдения врача.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного контроля псориаз может приводить:

• к хронизации воспалительного процесса;
• развитию псориатического артрита;
• снижению качества жизни;
• психологическим расстройствам;
• присоединению вторичной инфекции.

Профилактика и образ жизни

Специфической профилактики псориаза не существует. Для снижения частоты обострений рекомендуется избегать стрессов, соблюдать рекомендации врача, ухаживать за кожей, контролировать сопутствующие заболевания и регулярно наблюдаться у дерматолога.