Аллергия летом: как отличить реакцию на пыльцу от простуды

Летом насморк, чихание, першение в горле и кашель часто принимают за простуду. Но в период цветения похожие симптомы может вызывать аллергия на пыльцу. Внешне картина действительно бывает похожей: заложенность носа, прозрачные выделения, раздражение слизистой, слезотечение, ухудшение самочувствия. Разница в причине, длительности и реакции организма.

Простуда связана с вирусной инфекцией. Аллергия — с ответом иммунной системы на аллерген. При поллинозе таким аллергеном становится пыльца деревьев, злаковых или сорных трав. Организм воспринимает ее как угрозу и запускает воспалительную реакцию в слизистой носа, глаз, горла и иногда бронхов.

Когда начинается аллергия

Сезонная аллергия часто повторяется в одно и то же время года. Весной ее могут вызывать деревья: береза, ольха, другие раннецветущие растения. Летом активны злаковые травы. К концу лета и осенью симптомы нередко связаны с сорными травами.

Для аллергии характерна связь с погодой и улицей. Жалобы могут усиливаться:

• в сухую и ветреную погоду;
• утром, когда концентрация пыльцы выше;
• после прогулки в парке, лесу, за городом;
• при открытых окнах;
• после контакта с травой;
• во время поездки на природу;
• при уборке сухих растений.

После дождя или пребывания в помещении самочувствие иногда становится лучше. Но если пыльца попадает в квартиру через окна, одежду, волосы или шерсть животных, симптомы могут сохраняться и дома.

Как начинается простуда

Простуда чаще развивается после контакта с вирусом. Симптомы появляются постепенно: сначала першение или боль в горле, затем насморк, заложенность носа, кашель, слабость. Иногда поднимается температура, появляется ломота, головная боль, озноб.

При ОРВИ человеку часто хочется отдыхать, снижается активность, ухудшается общее состояние. Выделения из носа могут сначала быть прозрачными, а затем становиться более густыми. Это не всегда означает бактериальную инфекцию, но при ухудшении состояния нужен осмотр.

Обычная вирусная простуда чаще проходит за 7–10 дней. Если насморк и чихание держатся неделями, повторяются каждое лето и усиливаются на улице, стоит подумать об аллергическом рините.

Главные отличия простуды от аллергии

Один признак не всегда дает точный ответ. Например, прозрачный насморк бывает и при ОРВИ, и при аллергии. Поэтому важна вся картина: сезон, длительность, зуд, температура, контакт с пыльцой, повторяемость симптомов и реакция на препараты.

Симптомы аллергии

При пыльцевой аллергии чаще страдают нос и глаза. Нос закладывает, выделения становятся обильными и водянистыми, человек часто чихает. Может появляться зуд в носу, небе, горле, ушах. Глаза краснеют, слезятся, чешутся, появляется ощущение песка.

Возможные проявления:

• прозрачные выделения из носа;
• частое чихание сериями;
• заложенность носа;
• зуд в носу, глазах, горле;
• слезотечение;
• покраснение глаз;
• сухой кашель;
• першение в горле;
• отек век;
• ухудшение сна из-за заложенности;
• усталость на фоне плохого дыхания носом.

У части людей аллергия затрагивает бронхи. Тогда появляются приступы сухого кашля, свистящее дыхание, одышка, ощущение тяжести в груди. Эти симптомы нельзя игнорировать, особенно при уже известной бронхиальной астме или частых сезонных обострениях.

Симптомы простуды

При простуде на первый план чаще выходит общее недомогание. Человек чувствует слабость, может болеть горло, появляется кашель, головная боль, иногда повышается температура. Зуд глаз и носа не является ведущим симптомом.

Для ОРВИ более характерны:

• боль или першение в горле;
• слабость;
• ломота в теле;
• повышение температуры;
• головная боль;
• насморк;
• заложенность носа;
• кашель;
• ухудшение самочувствия в первые дни;
• постепенное восстановление к концу недели.

Если температура высокая, выражена ломота, сильная слабость, боль в груди или одышка, это уже не похоже на легкую простуду. В такой ситуации нужен врач, чтобы исключить грипп, COVID-19, осложнения со стороны бронхов или легких.

Особенности у детей

У детей отличить аллергию от простуды бывает сложнее. Ребенок может не сказать, что у него чешутся глаза или небо. Родители чаще замечают, что он трет нос, морщит лицо, часто чихает, плохо спит из-за заложенности, трет глаза руками.

На аллергию у ребенка могут указывать:

1. Насморк без температуры.
2. Частое чихание сериями.
3. Зуд глаз и носа.
4. Слезотечение.
5. Повторение симптомов весной или летом.
6. Усиление на улице.
7. Улучшение после возвращения домой.
8. Наличие аллергии у родителей.
9. Атопический дерматит или пищевая аллергия в анамнезе.
10. Кашель без признаков инфекции.

При частом насморке, длительной заложенности носа и ночном кашле ребенку нужен осмотр. Длительный аллергический ринит может мешать сну, учебе, активности и повышать риск проблем с бронхами. При сезонных жалобах у детей поможет педиатр, а при подозрении на аллергию — консультация по направлению аллергология.

Когда нужен аллерголог

Аллерголог нужен, если симптомы повторяются каждый сезон, длятся дольше обычной простуды или плохо контролируются обычными средствами. Особенно важно обратиться при кашле, одышке, свистящем дыхании, приступах удушья, сильном отеке слизистой или подозрении на астму.

Поводы для консультации:

• насморк держится больше 10–14 дней;
• симптомы повторяются весной, летом или осенью;
• есть зуд глаз и носа;
• чихание идет сериями;
• выделения водянистые и обильные;
• нет температуры, но состояние ухудшается на улице;
• беспокоит ночной кашель;
• появляется одышка;
• есть аллергия у близких родственников;
• лекарства помогают слабо или ненадолго;
• приходится часто использовать сосудосуживающие капли.

Сосудосуживающие капли не лечат аллергию. При длительном применении они могут усиливать заложенность и вызывать зависимость слизистой от препарата. Если без них трудно дышать больше нескольких дней, лучше не продолжать самостоятельно, а обсудить лечение с врачом.

Как лечат аллергию

Лечение подбирают индивидуально. В схему могут входить антигистаминные препараты, назальные спреи, промывание носа солевыми растворами, глазные капли, средства для контроля воспаления слизистой. При бронхиальных симптомах тактика отличается, поэтому кашель и одышку нужно обсуждать отдельно.

Что помогает снизить контакт с пыльцой:

• закрывать окна в ветреную погоду;
• проветривать после дождя или вечером;
• использовать очиститель воздуха при необходимости;
• промывать нос после улицы;
• принимать душ и мыть волосы после прогулки;
• менять одежду после возвращения домой;
• не сушить белье на открытом балконе в сезон цветения;
• носить солнцезащитные очки на улице;
• проверять календарь пыления растений;
• избегать прогулок в высокой траве в период обострения.

При подтвержденной пыльцевой аллергии врач может обсудить аллерген-специфическую иммунотерапию. Это не средство «на один день», а плановое лечение, которое назначают после диагностики и оценки показаний.

Чего не стоит делать

Летом многие начинают лечить аллергию как простуду: пьют противовирусные, используют сосудосуживающие капли, ждут, что «само пройдет», или начинают антибиотики при густых выделениях. Такой подход не решает проблему и может ухудшить состояние.

Не стоит:

1. Принимать антибиотики без назначения.
2. Использовать сосудосуживающие капли неделями.
3. Самостоятельно смешивать несколько антигистаминных препаратов.
4. Игнорировать кашель и одышку.
5. Считать аллергию безобидной, если она мешает сну.
6. Делать аллерготесты без консультации и потом лечиться по ним самостоятельно.
7. Открывать окна на весь день в пик пыления.
8. Отменять назначенную терапию сразу после первого улучшения.

Если симптомы вернулись после прекращения препаратов, это не значит, что лечение «не работает». При сезонной аллергии реакция часто продолжается весь период контакта с аллергеном. Схему нужно корректировать вместе с врачом.

Когда это может быть не аллергия и не простуда

Иногда насморк летом связан не с пыльцой и не с ОРВИ. Причиной могут быть хронический ринит, синусит, искривление носовой перегородки, реакция на бытовую пыль, плесень, животных, резкие запахи, кондиционер, сухой воздух или бесконтрольное применение капель.

К врачу стоит обратиться, если:

• заложена только одна половина носа;
• есть боль или давление в области лица;
• выделения стали гнойными;
• появилась высокая температура;
• ухудшился слух или заболело ухо;
• кашель держится дольше двух недель;
• есть кровь в выделениях;
• резко снизилось обоняние;
• симптомы не связаны с сезоном;
• лечение не дает улучшения.

В таких случаях может потребоваться консультация ЛОР-врача, терапевта, аллерголога или дополнительные обследования. Тактика зависит от симптомов и длительности жалоб.

Памятка для сравнения

Летняя аллергия чаще проявляется водянистым насморком, зудом в носу и глазах, чиханием сериями, слезотечением и сезонностью. Простуда чаще сопровождается болью в горле, слабостью, недомоганием, иногда температурой и обычно проходит за 7–10 дней.

Если симптомы держатся дольше двух недель, повторяются в период цветения, мешают сну, сопровождаются кашлем, одышкой, отеком слизистой или не проходят на фоне обычного лечения, нужна диагностика. Врач поможет отличить аллергию от ОРВИ, подобрать терапию и снизить риск осложнений.